באילו מקומות יכולות להופיע אפתות?

בתור התחלה, נבין מהי בדיוק אפתה ומה מאפיין את הפצע הזה

הדבר הראשון שאנחנו צריכים שתבינו, בכל מה שנוגע לאפתות ולכל מה שקשור אליהן, הוא במה בדיוק מדובר. ובכן, האפתה היא כיב, או פצע פתוח, שמתפתח בעקבות גורמים הורמונליים, מטבוליים או אלרגיים שונים. האפתה מוכרת במידה רבה בזכות הצבע הלבן האופייני שלה וצורת המכתש הזעירה שלה, והיא מוכרת לרבים מאתנו היטב – מרבית האוכלוסייה תסבול מפצעים אלה בשלב כזה או אחר של חייה, ואילו עבור עשירית מהאוכלוסייה מדובר במצב כרוני שחוזר לעתים קרובות. כעת, נבין היכן מופיעים פצעים אלה.

באילו מקומות יכולות להופיע אפתות? מה גורם להיווצרותם של פצעים אלה?

·         היכן זה מופיע? האפתה מוכרת בין השאר בשם אפתה בפה, משום שמדובר בפצעים שמאפיינים במידה מוחלטת את חלל הפה. אפתות יכולות להיווצר בקיר הפה ובחלל הפה עצמו, והן יכולות להתפתח גם על הלשון, ובמקרים מסוימים גם על מה שמכונה פרנום (או בעברית רסן) – המחיצה שתחת ללשון. במצבים אלה, האפתה גם גורמת להכי הרבה כאב.

·         מה גורם להיווצרות האפתה? אפתות מתפתחות בפה כתוצאה ממגוון גורמים אפשריים. הגורמים הנפוצים ביותר, אותם כבר ציינו, הם כאמור גורמים הורמונליים, וכן גורמים מטבוליים או אלרגיים. עם זאת, ישנם גם מקרים בהם נשיכה של הלשון או של חלל הפה תזדהם ותתפתח לכדי אפתה, וכיום גם ברור שגם מצבים של לחץ נפשי קיצוני יכולים לגרום להיווצרות של פצעים אלה בחלל הפה. הדבר הנוסף שצריך לדעת לגביהם הוא כמובן גם כיצד לטפל בהם.

כיום, אפתה בפה היא מצב שבו אפשר וצריך לטפל בצורה מהירה ופשוטה

הדבר האחרון והחשוב ביותר בכל מה שנוגע למצב של אפתות בפה, הוא היכולת שלנו לטפל בהן. כיום כבר ברור כי לא מדובר במצב שצריך פשוט לחכות עד שיעבור. כיום, ישנו תכשיר מיוחד אותו ניתן למרוח על האפתה – תכשיר זה גורם לאלחוש מידי ולמניעת כאב במגע עם האפתה, והוא מתקשה ומצפה לחלוטין את הפצע כך שהוא הופך אותו לסטרילי, מה שמאיץ משמעותית את ההחלמה שלו.

סיבוכים אפשריים מפצעי אפטות

תסמיני אפטות

לפי המחקים כל אדם יסבול מאפטות לפחות כפעם אחת בחייו, לרוב בגיל ההתבגרות.  ישנם אנשים אשר סובלים מפצעי פה באופן כרוני. לפני הופעת האפטה תחושו עקצוץ במקום הופעתה. גודלה בין מילימטר לסנטימטר וצבעה לבן ורוד או צהבהב. האפטה גורמת לכאבים בחלל הפה ומקשה על דיבור , שתייה ואכילה. במיוחד כאשר מדובר על אוכל מלוח חמוץ או חריף. ישנם מספר גורמים אשר יכולים להוות סיבה להיווצרות אפטות כגון: תזונה לקויה, חוסר איזון הורמונאלי, פציעה בפה מנשיכה או גשר, לאחר הפסקת עישון לעתים נוצרים פצעים, מחסור בוויטמינים כגון ברזל וחומצה פולית, לחץ נפשי וחרדה, תופעות לוואי של תרופות ועוד. אך לעתים האפטה מתפתחת בלי שום סיבה נראית לעין. ברוב המקרים הטיפול הוא פשוט מאוד בעזרת משחה המקלה על הכאבים בפה.

 

סיבוכים בעקבות פצעי אפטות

מלבד הכאבים והאי נוחות אשר נגרמים כתוצאה מהופעתן של הפצעים, הן יכולות לגרום לריח רע מהפה. לכן אם מדובר בתופעה אשר חוזרת על עצמה חשוב לגשת לרופא ולבדוק האם מדובר בליקוי תזונתי או חוסר איזון במערכת העיקול.

אפטה אשר לא עוברת וכואבת מעל ל-14 יום יכולה להתגלות כהרפס או אפילו סרטן הפה. גם הצורה של האפטה יכולה להעיד על אופייה. אפטה סטנדרטית עגולה או אליפטית.

 

באילו מקרים צריך לפנות לרופא

כאמור אפטות הן תופעה שכיחה, אשר לרוב לא מצריכה טיפול מיוחד מלבד משחה אשר מקלה על הכאבים. הפצעים נעלמים תוך זמן של בין כ-7 ל-14 יום ולא משאירות צלקת. אך במידה והתופעה חוזרת על עצמה, או מלווה בחום ותסמינים נוספים חשוב לפנות לרופא ולעשות את כל הבדיקות המקיפות כדי לגלות אם לא מדובר בתסמינים לבעיה חמורה יותר. 

פצעי פה יכולים להיות תסמינים של מחלות כגון: צליאק , מחלות קרוהן, לחץ נפשי אשר מצריך טיפול פסיכולוגי, הפרעות במערכת החיסון ועוד. מכיוון שסיבת הופעתן לרוב אינה ידועה אין דרך למנוע אותן, אך חשוב מאוד לשמור על היגיינת הפה אשר לרוב מתגלה כהסיבה העיקרית להופעתן.

האם קיים פתרון לאפטות?

אפטה היא כיב קטן בחלל הפה שעלול לגרום כאבים ולפגוע בצורה משמעותית באיכות החיים. הגורם להופעת פצעים מן הסוג הזה עוד לא הוברר באופן נחרץ וגם אין תרופה חד משמעית. הפצעים נוטים להיעלם מעצמן בתוך מספר ימים, אך מי שממש סובל מהתופעה יכול גם להשתמש באחד הפתרונות הבאים:

היגיינת פה  

הטיפול המונע היעיל ביותר עבור אפטות הוא שמירה על היגיינת הפה. באמצעות שמירה על היגיינת הפה ניתן למנוע מלכלוך להצטבר בחניכיים, סביב השיניים ובתוך הפה עצמו. אסור לגעת בפה באצבעות מלוכלכות ואפשר גם להחליף משחת שיניים לכזו שאינה מכילה SDS.

משחות מאלחשות

למרות שלא מדובר בפתרון קבוע ולא בתרופה, משחות מאלחשות מוכיחות את היעילות שלהן בהקשר של פתרון לאפטות. המשחות מרדימות את אזור הכאב ומקלות על התמודדות עם הפצעים. בעזרת המשחות ניתן לעבור בהצלחה את הימים הכואבים ולחזור לשגרה בלי לסבול יותר מדי.

 הסרה כירורגית 

 זהו פתרון דרסטי שבדרך כלל לא מומלץ על ידי אנשי המקצוע שעוסקים בתחום ההיגיינה ורפואת השיניים. כמו כן, יש לציין שלא מדובר בניתוח אלא בצריבה של הכיב הפתוח באמצעות כסף חנקתי או לייזר.

תרופות סבתא והמלצות להתמודדות עם אפטה

החיפוש אחר פתרון לאפטות משותף לגברים, נשים וילדים בטווח רחב של גילאים. כתוצאה מכך יש גם מגוון רחב של תרופות סבתא עם יעילות כזו או אחרת. המטרה של הפתרונות השונים היא למנוע כאב במגע עם הלשון והשיניים, לצמצם את הקושי של האכילה ולהקל על השתייה והדיבור. אפשר למשל לנסות לזרות מלח שולחן על הפצע, כי אחרי כמה דקות של כאב צפויה הקלה מסוימת. ההקלה נובעת מהרדמה של הפצע והיא מתאימה למי שמחפש פתרון לזמן קצר בלבד.

אפשרות נוספת היא לצרוך תרופות שיוצרות חיפוי עמיד על הפצע. התרופות מסוגלות להעלים את כאבי הפצע למשך שעות רבות, ובקרב אנשים מסוימים הן גם גורמות לריפוי. יחד עם זאת, אף תרופה לא מבטיחה את חזרת הפצעים והאפטות לאחר מספר ימים, חודשים או שבועות. 

 המאמר נכתב באדיבות אורלמדיק - מפיג כאבי אפטות בשניות. 

הקשר של מתח נפשי להופעת פצעי אפטה בפה

פצעי אפטה הם תופעה רפואית הגורמת סבל רב ללוקים בה, ללא תשובה טיפולית מספקת

רוב המחלות וההפרעות הרפואית, מקבלות מענה מסוג כלשהו בעידן המודרני. תופעות קשות ביותר, אשר המערכת הרפואית איננה יודעת לטפל בהן כראוי, מקבלות טיפול מונע, אשר מחליש את הביטוי של הסימפטומים ומאפשר חיים שלמים ושקטים לחלק ניכר מהלוקים בהן. 

תופעת האפטות בפה, היא חריגה מבחינה זו. בשונה מתופעות רפואיות אחרות, הסיבה המדויקת להופעתן של אפטות בפה אינה ידועה כראוי. האפטות עצמן, מעין פצעים קטנים מכוסי מוגלה המופיעים ברירית הפה, גורמות לסבל ניכר, להפרעות בדיבור ובאכילה.

הטיפולים הפופולאריים כיום לאפטות כוללים בין השאר משחה מאלחשת, צריבה באמצעות חומר ייעודי, וטיפול מסורתי בעזרת חלב עיזים שיש התופסים כיעיל ביותר. פצעי אפטה בפה חוזרים ללא עקביות ללוקים בתופעה, ועשויים להיגרם מסיבות שונות.

מתח נפשי הינו גורם ראשי בהופעת פצעי אפטה בפה, לצד פקטורים נוספים המאיצים את התהליך

כאמור, אחד מהקשיים הראשיים בהתמודדות עם פצעי אפטה בפה, הוא שאין ידע לגבי הסיבה המדויקת לתופעה. יותר מזה, הטריגר הגורם להופעתם החוזרת והנשנית של הפצעים איננו ידוע גם הוא. 

למרות החורים במחקר בנושא, ישנם מספר גורמים לפצעי אפטה בפה אשר קשר אליהם הוכח מחקרית, וכיום הסברה הרווחת היא ששילוב ביניהם תורם רבות לתופעה:

·         מתח נפשי: מתח נפשי הינו גורם לתחלואה מגוונת ביותר. מערכת החיסון פועלת בצורה לא יעילה בשעות מתח, מה שגורם להופעתם של תופעות רבות כגון הרפס בתקופות לחוצות בחיים. נמצא קשר בין מתח נפשי להופעת פצעי אפטה בפה, בעיקר אלו מהסוג הוויראלי.

·         היגיינת פה: היגיינת הפה היא גורם חשוב בהופעה ובמהירות הריפוי של אפטות. פעמים רבות היגיינה מוקפדת מסייעת למזעור התופעה.

·         פציעה עצמית: פציעה עצמית בשל נשיכה תגרום פעמים רבות להופעת פצעי אפטה בפה.

אל תתפשרו על איכות הטיפול בפצעי אפטה בפה

חשוב לזכור כי לכל אחד הגורמים לאפטה מעט שונים. לכן נסו להבין ולחקור את סוג האפטה בו אתם לוקים, והתאימו טיפול מיוחד אצל גורמים רפואיים המתמחים בנושא. 

טיפול בפצעי הפה של התינוק

התינוקות הם ציבור רגיש מאוד לפצעים בפה, במיוחד בגיל בו בוקעות השיניים. לרוב אנו מתקשים להבין את הסיבה לבכי התינוק, ולא יודעת היכן ממוקם הכאב אותו חש. את הפצעים בפה ניתן לזהות יחסית בקלות. לרוב לא מדובר בפצעים משמעותיים, ואנו נתקלים בפצעי אפטות. המציקים ומכאיבים לנו, וכך הדבר גם אצל תינוקות. ייתכן והמצב יהיה חמור יותר כאשר אזור הפה של התינוק יהיה ממילא רגיש בזמן בקיעת השיניים.

מידע חשוב על פצעים בפה אצל תינוקות

מה הן אותן אפטות?

אותם פצעים לבנים הם בעצם כיבים קטנים ברקמות הרקות של הפה. הן עלולות להופיע על החלק הפנימי של השפתיים, על החניכיים, מתחת ללשון ובמקומות דומים. האפטות גורמות לכאב נקודתי במקום הכיב ולרוב לא מהוות סכנה משמעותית. לא ברור לגמרי מדוע האפטות נוצרות, אך המדע מזהה מספר גורמים המשפיעים על הופעתם – לחץ נפשי, אלרגיה, התזונה אותה אנו צורכים וכדומה. נציין כי ההערכה היא שלאפטות קיים גם גורם תורשתי. הן נראות כעיגול או אליפסה קטנים בחלל הפה, ואמורות להיעלם תוך מספר ימים עד שבועיים.

כיצד ניתן להתמודד עם פצעים בפה התינוק?

במקרה בו לתינוק יש פצעים בפה או אפטות, נעדיף תמיד לנסות ולהשתמש קודם כל באמצעים טבעיים ולאחר מכן לפנות לתרופות או תכשירים רפואיים.קיימים מספר אמצעים מוכרים אשר עשויים להקל על התינוק את הכאב ולגרום לאפטה להיעלם בצורה מהירה יותר. יש הטוענים כי  ניתן למרוח טחינה גולמית  על איזור האפטה. בנוסף, יש הסבורים כי חלב עיזים מסייע בטיפול בפצע. שימו לב, יש להשתמש בחלב מפוסטר בלבד! יש להדגיש כי במידה והאפטה או הפצע בפה לא עוברים – יש לפנות מייד לרופא שיניים או רופא ילדים  אשר ייבחן את המשך הטיפול המומלץ. בעיקר כשמדובר בתינוקות – אין להזניח את הטיפול.

פצעים בפה הם תופעה לא נעימה כלל וכלל, בעיקר כאשר מדובר בתינוקות. הדבר עשוי להחמיר במידה ואזור הפה רגיש מסיבות נוספות, לדוגמא עקב בקיעת השיניים. ניתן להקל על התינוק  באמצעים טבעיים או באמצעות תרופות ותכשירים. במידה והפצע לא עובר, יש לפנות לרופא מומחה  שייקבע כיצד כדאי לטפל בפצע.

מה הקשר בין אפטות ופצעים בפה למערכת העיכול, הקיבה והחומציות?

מה הקשר בין אפטות ופצעים בפה למערכת העיכול, הקיבה והחומציות?

מה הקשר בין פצעים בפה וטחינה?

מחית פשוטה של גרגרי שומשום יכולה להציע שורה ארוכה של סגולות רפואיות. בין היתר מומלץ למרוח טעינה על פצעים בפה כדי להתמודד עם אפטות, אך חשוב להשתמש בה גם בשגרה ולשפר מדדי כולסטרול, אינסולין ועוד

טחינה היא בין המאכלים המומלצים ביותר לגברים ונשים בטווח רחב של גילאים. למרות שמדובר בסך הכל על גרגרי שומשום טחונים, יש לטחינה סגולות רפואיות שלא ניתן להשיג באמצעים אחרים. בראש ובראשונה כדאי להכיר את הקשר בין פצעים בפה לבין יתרונות הטחינה. מומלץ למרוח אותה על האפטות כדי להקל על הכאבים ולקצר את תהליך הריפוי. זו שיטה טבעית לחלוטין שלא מתנגשת עם טיפולים נוספים לפצעים כואבים ומטרידים בחלל הפה.

שילוב זרעי השומשום במאכלים ובתרבויות

את ההוכחה לסגולות הרפואיות של זרעי השומשום ניתן למצוא לא רק בישראל ובמזרח התיכון, אלא במקומות נוספים ברחבי העולם. זרעי שומשום הם תבלין ידוע ועתיק שמקורותיו התחילו בשנת 1600 לפני הספירה. בתבשילים אסייתיים משתמשים בתבלין הזה בצורה המקורית של זרעים, בעוד במזרח התיכון הוא נמרח על פיתות ובצקים.

ערכים תזונתיים של טחינה

לטחינה יש ערכים תזונתיים שאחראיים על הקלת כאבים בחלל הפה ועל הסגולות הרפואיות העיקריות. ראשית, זרעי השומשום עשירים בשומן טבעי ולכן הם מהווים אלטרנטיבה לשימוש בחומרים שומניים אחרים. טחינה גולמית לדוגמא מכילה מעל 50% שומן בריא מהסוגים של חד בלתי רווי ורב בלתי רווי. שנית, הטחינה תורמת לאיזון הכולסטרול בדם. צריכה מאוזנת של גרגרי שומשום מקלה על דיאטות והיא מבטיחה תחושת שובע ובריאות.

הפחתת ספיגת הכולסטרול בדם

היתרון הבולט ביותר של טחינה לא קשור לפצעים בפה אלא לכולסטרול בדם. הרכיבים הצמחיים שמצויים בטחינה נקראים פיטוסטרולים. פעולתם מתבצעת במערכת העיכול והיא מפחיתה את ספיגת הכולסטרול בדם. זו הסיבה לכך שזרעי שומשום מומלצים לנשים בהריון, למי שסובל מיתר לחץ דם ולכל מי שרוצה לשמור על מאזן קלורי תקין. מעבר לכך, זרעי שומשום הם בעלי התכולה הגבוהה ביותר של פיטוסטרולים בהשוואה למזונות עשירי פיטוסטרולים אחרים:

·         זרעוני חמניה

·         זרעוני דלעת

·         אגוזי ברזיל

הפחתת ספיגת כולסטרול בדם היא תוצאה של שילוב בין השומשום והטחינה. הם מכילים רכיבים טבעיים בשם ססמין וססמולין, שתורמים להפחתת ספיגת הכולסטרול במערכת העיכול. המשמעות היא שרכיבים אלו מעודדים את הכולסטרול לצאת ממערכת הדם ולא להיספג בתוך העורקים. שמשום מוריד את ערכי הכולסטרול והוא מומלץ על ידי רופאי משפחה ואנשי מקצוע מתחום התזונה.

תרופות סבתא לפצעים בפה

מי שרוצה לשלב את צריכת הטחינה הבריאה עם תרופות סבתא נוספות עם פצעים בפה יכול להשתמש בטיפים הבאים:

א. עלי מרווה - שתייה או גרגור של תה מעלי מרווה מסייעת להתמודד עם האפטות. הסיבה לכך היא שמדובר על חומר טבעי שמקל על תחושת הכאב, על אף שהוא אינו מזרז את תהליך הריפוי.

ב. דבש - גם מריחת דבש על איזור הפצעים יכול לסייע להתמודד עם הכאב. מומלץ להשתמש בדבש טבעי ככל האפשר, ולא לשכוח לצחצח לאחר מכן את השיניים כדי למנוע הצטברות לכלוך.

ג. רגישות לגלוטן - חולי צליאק נמצאים בסיכון יתר להופעת אפטות. כדאי להיוועץ עם מומחה לרפואת שיניים או פה לפני שבוחרים טיפול טבעי בעת רגישות לגלוטן, או להשתמש בחלב עיזים ומוצרי חלב מפוסטרים אחרים.

במידה ותרופות הסבתא לא עוזרות, ניתן להתמודד עם הפצעים בדרכים נוספות. האפשרויות הן שטיפות פה טיפוליות, תרופות או טיפול בלייזר.